[2019년 동계방학 중 국가근로장학사업 신청서]

학 과	(주/야)			학 년				학 번
성 명				생년월일
주 소
연락처	휴대전화 :						집전화 :
신청유형	교외근로발굴형 : 대학생이 활동을 희망하는 기관을 직접 발굴하는 경우
근로기간	2019년 월 일 ~ 2019년 월 일( 일 시간, 주, 총 일)
근로기관	근로기관명					대표자명
	사업자등록번호 (고유번호)					사업장 주소
	근로담당자	￭성명: ￭직위: ￭연락처:
	기관확인	위 학생이 우리 기관에서 국가 교육근로장학생으로 활동할 수 있음을 확인 합니다. 근로담당자 성명 : (서명 또는 인)
	※ 국가 근로장학생은 직접 활동하고자 하는 근로기관의 동의를 구해야 하며, 대학에서 최종 국가 근로장학생으로 선발이 된 경우에 활동 가능함(선발시 공문발송) ※ 근로기관은 근로학생 배정 시 국가근로장학사업 ⌜기관포털⌟ 온라인 가입 및 온라인 출근부 관리의 의무가 있음 ※ 국가근로 장학생의 근로 장학금은 한국장학재단 재원으로 학교에서 학생에게 지급함
본인은 2019년 하계방학 중 국가근로장학사업 참여를 신청합니다. 2019년 월 일 신청인 : (서명) 학과장(지도교수) : (서명) 붙임 1.근로기관 사업자등록증(고유번호증) 사본 1부 2.근로지(부서) 수요조사 신청서 1부. 끝.
선린대학교 교무입학처장 귀하

※ 위 본인은 개인(신용)정보 수집․  이용, 제공, 조회하는 것에 동의합니다.  □동의함  □동의하지않음